検査
主な検査内容
低身長の原因を調べるために、いくつかの検査を行います。
まず、お子さんのこれまでの身長の伸び方を確認し、必要に応じてレントゲンや血液検査を行います。これにより、「体質によるものか」「治療が必要な状態か」を見分けることができます。
検査は段階的に行い、すべてのお子さんに負担の大きい検査を行うわけではありませんので、ご安心ください。
身長・体重測定（成長曲線）
これまでの身長の伸び方を確認します。
「どのくらい低いか」だけでなく、伸び方の変化をみる大切な検査です。
骨年齢検査（レントゲン）
手のレントゲンで、骨の成熟度を調べます。
実際の年齢と比べることで、今後どのくらい伸びる余地があるかを評価します。
血液検査
成長に関わるホルモンや体の状態を調べます。
（例：成長ホルモンの指標、甲状腺機能、栄養状態など）
成長ホルモン負荷試験（必要な場合）
成長ホルモンがきちんと分泌されるかを詳しく調べる検査です。
低身長の原因が疑われる場合に行います。
その他の検査（必要に応じて）
原因に応じて追加されます。
・MRI（脳・下垂体の確認）
・染色体検査
・慢性疾患の検査
まとめ
低身長の検査は、 「伸び方」＋「骨の成熟」＋「ホルモンや体の状態」を総合的に評価して行います。
検査の流れ（初診〜確定診断）
【STEP1】初診（問診・診察）
- 成長曲線の確認（最重要）
- 出生歴・家族歴
- 思春期の進み具合
この時点で大まかな“あたり”をつける
【STEP2】基本検査
- 身長・体重測定（再確認）
- 骨年齢（手のレントゲン）
- 血液検査（ホルモン・甲状腺・栄養など）
多くはここで方向性が見える
【STEP3】追加検査（必要時）
- 成長ホルモン負荷試験
- MRI（下垂体）
- 染色体検査
疑いがある場合のみ実施
【STEP4】診断
- 正常バリエーション（体質）
- ホルモン異常
- 基礎疾患
検査結果を総合して確定診断
【STEP5】治療 or 経過観察
- 治療が必要 → 介入開始
- 不要 → 定期フォロー
低身長は、同性・同年齢（月も）の子の多数のデータから統計的に定義されていて、背の小さい順に100人並べたときに、前から２人ぐらいが「低身長」という定義に当てはまります。
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